牙周病:
是发生在牙龈、牙周膜及牙槽骨等牙齿支持组织的一种慢性、进行性破坏的疾病,可影响到多数牙齿甚至整口牙齿。本病早期多无症状或仅有牙龈稍肿,晚期会出现牙齿松动、牙周溢脓、牙周脓肿等病变,造成牙列缺损或牙列缺失,使咀嚼器官失去完整性并破坏其功能。此外,它还可以成为感染病灶,引起其他器官的病变,影响全身健康。在中、老年人中牙周炎极为多见,而且随着年龄的增高,患此病的人数和其严重程度也逐渐增高。
病因:凡是比牙龈炎刺激时间更长、更为严重的局部因素,如牙石和软垢堆积、口腔卫生不良、食物嵌塞、微生物作用、不良修复体等,在身体抵抗力下降或致病因素增强的情况下,均可引起牙周炎。此外,全身性因素有时也对牙周炎的发生发展起着一定的促成作用。因为这些全身因素降低了牙周支持组织对局部因素的抵抗力和修复能力,从而使原来不能引起病变的局部因素,变成可以致病的因素。全身系统性疾病能对牙周炎的发生及其严重程度的增加起着推动的作用。
临床表现:首先是牙龈红肿、出血,这是病人主观上能够感觉到和观察到的。其次是牙周袋形成,这需要医生检查才能发现,但是病人也可以发现牙龈退缩,牙龈流血、溢脓、牙龈边缘与牙齿分离,甚至牙齿松动、伸长、移位,并且感到牙龈疼痛和口臭。牙齿松动是牙周炎已趋严重的标志。患牙周炎时也可引起牙龈退缩。患有牙周病的人应及早找口腔科医生进行诊治。
牙龈出血的原因:
造成牙龈出血的原因很多,可分为两大类:即局部因素和全身因素。
牙龈出血多由局部因素所引起。比如口腔不洁,牙齿周围存在牙垢和牙结石等。牙垢是软的,牙结石是硬的,都是不应有的污物。由于牙龈不断受到牙垢和牙结石的刺激,加之口腔中有很多细菌,产生的各种有害物质,会导致牙龈发炎和刷牙时出血。由这类因素所引起的出血,应由医生用专门器械将牙垢和牙石除去,再涂布一些药物,出血现象会很快好转。
全身因素所致的出血原因多而复杂,常见的有维生素C缺乏、血小板减少、血友病等。维生素C缺乏的患者;血小板减少的患者;血友病患者只发生于男性儿童。有少数患者,既有局部因素,又有全身因素,要认真对待,积极治疗。
牙齿残根有用:
残根,即由于牙冠被破坏后留下的牙根,多数患者看到自己残缺不全,并且不时作痛的牙根,不以为然,觉得它没什么用,应该拔掉,如果您残留的牙根能得到及时妥善处理,充分利用,会给您带来益处。
利用残根做单纯根桩或金属核桩来恢复牙冠,这种方式叫桩冠,既舒适又美观,足以乱真。在残根两侧少数牙缺失时,适用处理后的牙根做桩冠固位体或金属核固位体,将大大提高义齿的质量。将残根做金属盖帽后,再做活动覆盖义齿,此时,不仅可以保存牙槽嵴的功能,减缓牙槽骨吸收,且有利于咬力传导,并能防止义齿下沉,这好像水中的暗桥墩样。对桥的稳固起着重要作用。
全口多数牙缺失时,保留残根有利义齿的固位及增加义齿的稳定性,提高修复效果。
口腔正畸:
通俗的讲,就是将不整齐的牙齿排列整齐。我们的矫治目标是美观、健康、功能、稳定。
美观,就是将排列紊乱的牙齿矫正整齐,改善你的颜面侧貌,让你拥有美丽的笑容。健
康,是指通过正畸治疗让你的牙齿及牙龈等牙周组织保持健康;同时增强你的自信心,使
你的心理保持健康。功能,是指通过正畸治疗改善你的咀嚼功能。稳定,就是要将正畸治疗的成果保持住,避免复发。
乳牙患龋齿也需要治疗:
一般人都认为孩子的乳牙反正是要更换的,蛀坏了就不必再治疗了。的确,乳牙是要脱落而被恒牙代替的,但乳牙患龋齿也还是需要治疗的。原因如下:
(1)乳牙和恒牙的替换是根据一定的年龄,一个一个陆续依次脱换的,一般从7岁左右开始,从门牙至磨牙,一个个脱换直到12岁左右才换齐。由此可见,乳牙虽然脱换,但它们毕竟是儿童时期咀嚼食物不可缺少的,为了孩子的健康发育成长,乳牙要担负整整10年的咀嚼作用,特别是8只咀嚼功能大,而脱换最迟。如果乳牙蛀坏不治疗,孩子吃东西时怕痛肿胀,更会使孩子多受痛苦。
(2)乳牙有病也会影响恒牙生长。有时病牙因失去自然脱落的机能,虽然已到替换期也不肯让位给恒牙,恒牙只得从旁侧萌出,致使牙齿长得七歪八斜,排列不齐。
(3)孩子在6岁左右开始在乳磨牙的后面长出一颗恒牙(又称六龄齿),上、下,左、右各一颗,这4颗恒磨牙在全口牙齿的功能上和发育上占着极重要的地位。可是,因为它们是在儿童时期生长的,容易被人们错认为是乳牙而遭忽视,蛀坏了也往往得不到及时治疗。
所以,家长和老师必须帮助孩子们养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯,并做到定期检查,发现牙病及时医治,以保护儿童牙齿的健康。
如何预防儿童龋齿:
儿童中最常见的口腔疾病就是龋病(“虫牙”),据统计,我国儿童乳牙患龋率高达80%~90%。家长必须重视儿童在不同的年龄时期的口腔保健工作。
胎儿期。由于乳牙的牙胚是在胎儿6~7周开始形成的,因此母亲妊娠期的健康状况
和营养状况必然和孩子的牙齿有关。母亲应适当补充各种营养物质,如蛋白质、维生素A、维生素C、维生素D和钙、磷、铁等微量元素,多进食肉类、鸡蛋、豆制品,牛奶和蔬菜水果等,促进孩子牙齿硬组织的形成和钙化。另外,某些药物会影响牙胚发育,还有可能造成唇腭裂等畸形,因此,孕妇必须在医生指导下谨慎服药。
婴幼儿期。婴儿由于各种饮食中含丰富的糖类与碳水化合物,因此提供了容易患龋齿的环境。家长应特别注意喂养方式,切忌让孩子含奶瓶睡觉。最好在每次哺乳后或每天晚上由妈妈用手指缠上纱布或使用市售指套牙刷,蘸清水轻轻擦洗乳牙的牙面,清除食物残渣及菌斑。
幼儿期及学龄前期。孩子3岁左右乳牙全部萌出,此时家长就应教孩子刷牙,建立每天早晚两次刷牙的卫生习惯。正确刷牙方法是,采用竖刷法,将牙刷放在牙龈部位,上牙往下刷,下牙往上刷,并按照一定的顺序刷牙,从后向前,从左到右,刷完牙齿外侧,刷内侧,再刷咀嚼面,刷完上牙刷下牙,每个牙面刷8~10次,刷完全口牙齿需要3分钟。
学龄期。儿童6岁左右乳牙开始脱落,恒牙逐渐萌出。此时要特别注意六龄齿。六龄齿对儿童颌面部的发育,保持上下牙齿的咬合关系、维持面部的形态都是非常重要的。要保护好孩子的“六龄齿”,最好的方法就是带孩子去医院做窝沟封闭的防龋治疗。
牙齿过敏:
就是在遇到冷热酸甜,或者饮酒时,一个或多个牙齿有疼痛的反应。这是一种强烈而突然的感觉,可以深深地刺入牙齿神经的根部。除了龋洞和填充物丢失以外,引起牙齿过敏的主要原因是牙本质暴露。我们知道,牙本质的外部是一层起保护作用的牙釉质。引起牙齿过敏的原因现在尚未查清。比较一致的看法是有神经连着牙本质和牙神经。这个神经导致了牙齿的疼痛 。
引起牙根暴露的原因就是导致牙齿过敏的原因
刷牙过于用力——在某一个时期内,刷牙过于用力以及所用的牙刷过硬,会将牙釉质,牙骨质刷掉,让牙本质暴露出来。
牙龈退缩——由于牙龈发炎导致
牙龈疾病——由于牙根外露很容易引起牙龈组织发炎和疼痛,产生过敏反应。
其他引起过敏的原因
牙齿碎裂:牙齿碎裂或者有裂缝,细菌就会通过裂缝腐蚀牙本质。
牙齿互相磨擦:经常磨擦牙齿会损伤牙釉质,使牙本质暴露出来。
菌斑:牙齿根部的菌斑也会引起过敏。
如何防治过敏
养成良好的口腔卫生习惯:刷牙的时候要里里外外全都刷干净。
使用软毛的牙刷:使用软毛的牙刷会减少对牙本质的损伤。
使用脱敏牙膏:市场上有很多脱敏牙膏,长期使用你会发现你的过敏的感觉在日渐减轻。每天晚上临睡之前,在牙齿上涂上一层保护层。你要试着找到一种适合你的过敏牙膏。
牙病不治祸及心肺:
牙病的危害已远远超出牙齿本身,而是关系到心、脑、肺等重要脏器的功能,因而
成为一组死亡率极高的疾病的重要原因。忽视牙病易发中风
牙周病患者易发颈动脉肥厚,因而是脑卒中的最危险的发病因素之一。在调查研究
中发现,牙周病重者影响动脉血流的斑块也最厚。
研究者从牙周病灶处检出18种细菌,认为这些病菌可以经口腔内的小伤口进入血流
,使血管内皮出现炎症,再通过炎症的免疫反应损害血管内皮,并形成斑块而且不断增厚。单纯口腔感染的牙周炎就可以影响血流。这一切改变无疑是发生脑卒中的危险因素。
牙病不治危及心脏
统计表明,在排除心脏病的其他易感因素后,牙病患者患心脏病的危险性要高出1倍。证据有二:
其一、已经从冠心病人的血管壁找到与牙病细菌相关的脂肪多糖及毒素。这些物质对血管内壁有很强的破坏作用。
其二、科学家通过DNA探测研究,在动脉血管内壁的粥样硬化斑块上,找到三四种牙菌的DNA踪迹,因而确认动脉硬化与牙病细菌反复感染有直接关系。
牙菌感染易致肺炎的入口
近年来人们又发现,老年人的肺炎还与各种牙病有密切关系。不洁的口腔之所以成为肺炎的又一个入侵门户,是因为口腔内的大量细菌可以借助食管反流等原因,又被吸入气管进入肺部。为了证明这是一个千真万确的病菌入口,研究者对65岁以上肺炎康复的老人,用同位素涂在他们的齿缝中,经一夜后,次日进行肺部拍片,结果在70%的人肺内可以见到涂在牙缝的同位素,因而证明不洁口腔作为肺炎的病菌入侵门户不是妄断。
适合做烤瓷牙的人:
专家认为,适合做烤瓷牙修复的牙齿大概有5类:
一是牙齿缺失的,一般要求缺失数目较少,并且邻牙健康,没有炎症,经医生检查可考虑做烤瓷牙修复;
二是牙齿颜色或形态不佳,如四环素牙等;
三是牙列形态异常又不宜做正畸治疗的患者;
四是因外伤而折断的牙齿或残留的牙根,如牙根有足够的长度,牙周情况又较好时,经过完善的根管治疗,可进行烤瓷牙修复;
五是龋齿或牙齿缺损较大,牙齿变色呈灰色或黄褐色,可通过烤瓷牙恢复美观及增加强度。 |